Le symptôme le plus connu de l’endométriose est la douleur menstruelle intense. Il ne s’agit pas d’un simple inconfort soulagé par un analgésique, mais d’une douleur qui peut être invalidante, obligeant à manquer le travail, l’école ou à annuler des activités quotidiennes. De nombreuses femmes décrivent cette douleur comme lancinante, profonde ou constante, et elle a tendance à s’aggraver avec le temps.
Un autre symptôme très fréquent est la douleur pelvienne chronique, c’est-à-dire une douleur dans le bas de l’abdomen qui ne se limite pas uniquement à la période menstruelle. Elle peut apparaître quelques jours avant les règles, pendant l’ovulation ou même être présente presque tout le mois. Ce type de douleur est souvent l’une des principales raisons pour lesquelles les femmes consultent un professionnel de santé, bien que le diagnostic correct ne soit pas toujours posé immédiatement.
L’endométriose peut également provoquer des douleurs pendant ou après les rapports sexuels. Ce symptôme, appelé dyspareunie, est généralement profond et persistant, et peut affecter sérieusement la vie intime et émotionnelle des personnes concernées. Beaucoup de femmes se sentent mal à l’aise d’aborder ce sujet, ce qui contribue à rendre le problème encore plus silencieux.
Les troubles digestifs constituent un autre signe souvent négligé. Ballonnements, diarrhée, constipation, nausées ou douleurs lors de la défécation peuvent être liés à l’endométriose, surtout lorsque le tissu atteint les intestins. Dans certains cas, ces symptômes sont confondus avec des troubles tels que le syndrome de l’intestin irritable, retardant ainsi le diagnostic approprié
La fatigue extrême est un autre symptôme courant et, en même temps, peu compris. Il ne s’agit pas d’une simple sensation de fatigue, mais d’un épuisement constant qui ne s’améliore pas avec le repos. La douleur chronique, l’inflammation et les changements hormonaux peuvent contribuer à cet état, affectant la concentration, l’humeur et la productivité quotidienne.
L’un des aspects les plus délicats de l’endométriose est sa relation avec l’infertilité. On estime qu’un pourcentage significatif de femmes ayant des difficultés à concevoir souffrent d’endométriose. Cela peut être dû à l’inflammation, aux adhérences qui modifient l’anatomie des organes reproducteurs ou à des problèmes liés à la qualité des ovocytes. Toutefois, il est important de préciser que toutes les femmes atteintes d’endométriose ne seront pas infertiles, et que beaucoup parviennent à tomber enceintes avec ou sans traitement.
Au-delà des symptômes physiques, l’endométriose a un fort impact émotionnel. Vivre avec une douleur constante, se sentir incomprise ou entendre que « souffrir pendant les règles est normal » peut engendrer de l’anxiété, de la frustration, voire de la dépression. Le retard de diagnostic, qui dans de nombreux cas peut prendre des années, aggrave cet impact psychologique
En ce qui concerne les causes de l’endométriose, il n’existe pas encore d’explication unique et définitive. Plusieurs théories sont avancées, telles que les menstruations rétrogrades (lorsqu’une partie du flux menstruel remonte vers le bassin), des facteurs génétiques, des altérations du système immunitaire et des déséquilibres hormonaux. Il est très probable qu’il s’agisse d’une combinaison de plusieurs facteurs.
Le diagnostic de l’endométriose n’est pas toujours simple. Il commence souvent par un entretien médical approfondi et un examen gynécologique. Les échographies et les IRM peuvent aider à identifier certaines lésions, mais le diagnostic définitif est généralement confirmé par une laparoscopie, une intervention chirurgicale mini-invasive permettant de visualiser directement les zones touchées.
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